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微创技术加流程优化 当天住院手术当天出院回家

微创技术加流程优化 当天住院手术当天出院回家
2020-11-19 14:50:17 来源:北青网

其中,宫腔镜手术中常做的包括宫颈息肉的切除、小的子宫黏膜下肌瘤的切除、宫腔粘连、子宫中隔切除术、宫腔内异物的取出等;宫颈手术中常做的是宫颈锥切手术,包括冷刀锥切、利普(LEEP)手术;有关不孕症生殖器官病变的金标准的检查,通过宫腔镜、腹腔镜联合诊治同时行双侧输卵管的通液,目前也是通过日间手术来解决;输卵管结扎手术,可以通过腹腔镜微创的小口做双侧输卵管的结扎,患者当天即可出院。

儿科手术中,日间手术占比最高。例如常见的孩子睡觉打呼噜,可能是腺样体、扁桃体肥大导致,这类手术就是日间手术。术前,包括睡眠医学、耳鼻喉、口腔正畸在内的多科室医生对孩子情况进行综合评估,充分与家长交流,帮助其掌握治疗方案、用药原则、术后护理。手术后只需要住院观察一个晚上,第二天一早即可出院。

患者接受度高

大量日间手术成常态

今年的特殊背景下,为了减少交叉感染风险,主动要求缩短住院时间的患者比例明显提高。疫情进入常态化防控阶段,日间手术这一优势更加凸显。患者接受度提高的情况下,大量日间手术已经成为常态。

朱刚表示,日间手术在安全的前提下,让患者尽早回到生活和工作中去,节省了医疗资源,提高了床位的周转率。以输尿管结石手术为例,传统的开放式手术给肌肉、脏器带来损伤,患者术后需恢复数天之后才能出院。而现代的输尿管结石通过输尿管镜完成,患者腹部不再有手术切口,输尿管镜尺寸也经历了从大到小的“提升”,将手术伤害降到了最低。

同时,日间手术使得患者住院时间缩短,费用也相应减少。刘薇表示,实现日间手术,需要医疗机构提高管理水平,多科室协作,优化流程,保障安全。具体来说,日间手术中心需要协调相关科室,梳理出围术期的整个流程;同时,对护士护理团队进行培训,将患者教育前置在门诊阶段,压缩术前住院时间,术后随访,掌握患者恢复情况,保障术后安全。同时,ERAS(加速康复外科)理念的探索及实践,也对加快择期手术后的患者康复起到重要作用。

(责任编辑:韦玉春)
关键词:微创

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